শিশু কার্ডিওলজি (পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি)

শিশু কার্ডিওলজি হলো এমন একটি বিশেষ শাখা, যেখানে নবজাতক থেকে কিশোর বয়স পর্যন্ত শিশুদের সব ধরনের হৃদ্‌রোগ নিয়ে কাজ করা হয়। জন্মগত (জন্মের সময় থেকেই থাকা) এবং পরবর্তীতে হওয়া—দুই ধরনেরই হৃদ্‌রোগ শিশুকার্ডিওলজিস্টরা নির্ণয় ও চিকিৎসা করেন।

তারা যা করেন: শিশু কার্ডিওলজিস্ট হার্টের সমস্যা সন্দেহ হলে বা নিশ্চিত হলে শিশুকে মূল্যায়ন করেন, হার্টের শব্দ (মার্মার), বুকে ব্যথা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, খুব দ্রুত হার্টবিট, শ্বাসকষ্ট, ঠোঁট-আঙুল নীলচে হয়ে যাওয়া ইত্যাদি উপসর্গ পরীক্ষা করেন। ইসিজি, ইকোকার্ডিওগ্রাম (হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড), হোল্টার মনিটরিংসহ বিভিন্ন টেস্ট করেন ও ব্যাখ্যা করেন। প্রয়োজনে শুধু ওষুধের মাধ্যমে চিকিৎসা, ক্যাথেটার-ভিত্তিক প্রোসিজার (যেমন হার্টের ছিদ্র বন্ধ করা, সরু ভাল্‌ভ বা রক্তনালি বড় করা) বা শিশু কার্ডিয়াক সার্জনের সহায়তায় অপারেশনের পরিকল্পনা করেন এবং দীর্ঘমেয়াদি ফলো-আপ করেন।

যেসব সমস্যার চিকিৎসা করেন: জন্মগত হার্টের ছিদ্র (যেমন ASD, VSD), জটিল জন্মগত হার্টরোগ (যেমন Tetralogy of Fallot), হার্টের ভাল্‌ভ বা বড় রক্তনালির গঠনগত সমস্যাগুলো, হার্ট রিদমের গণ্ডগোল (অ্যারিদমিয়া), হার্ট দুর্বল হয়ে পড়া (হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিওমায়োপ্যাথি), ইনফেকশন বা প্রদাহের কারণে হার্ট আক্রান্ত হওয়া (যেমন রিউমেটিক হার্ট ডিজিজ, Kawasaki ডিজিজ, ভাইরাল মায়োকার্ডাইটিস), শিশুদের উচ্চ রক্তচাপ, হার্টজনিত বুকের ব্যথা ও অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, এবং অপারেশন হওয়া বা ক্যাথেটার প্রোসিজার হওয়া শিশুর দীর্ঘমেয়াদি ফলো-আপ।

কখন যাবেন: আপনার নবজাতক বা ছোট বাচ্চা যদি ভালো করে দুধ না খায়, খেতে খেতে খুব দ্রুত শ্বাস নেয় বা ঘেমে যায়, ঠিকমতো ওজন না বাড়ে, ঠোঁট বা আঙুল নীলচে দেখায়; বড় বাচ্চা যদি সামান্য খেলাধুলাতেই হাঁপিয়ে যায়, বুক ধড়ফড় করে, বুকব্যথা হয়, অজ্ঞান হয়ে যায়, পা বা পেট ফুলে যায়; ডাক্তারের চেকাপে হার্ট মার্মার ধরা পড়ে; পরিবারে জন্মগত হার্টরোগ, অল্প বয়সে আকস্মিক হার্টঅ্যাটাক বা হঠাৎ মৃৃত্যুর ইতিহাস থাকলে; অথবা গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ড/ফিটাল ইকোতে শিশুর হার্টে সমস্যা দেখা গেলে তখন দ্রুত শিশু কার্ডিওলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

নির্ণয় ও চিকিৎসার পদ্ধতি: শিশুর বিস্তারিত ইতিহাস ও শারীরিক পরীক্ষা করা, ওজন–উচ্চতা ও বিকাশ ঠিক আছে কি না দেখা; ইসিজি, ইকোকার্ডিওগ্রাম ও ডপলার স্টাডি করা; রিদমের সমস্যা থাকলে হোল্টার ও ইভেন্ট মনিটরিং করা; বড়দের ক্ষেত্রে এক্সারসাইজ টেস্ট করা; প্রয়োজনে CT/MRI করে হার্টের গঠন স্পষ্টভাবে দেখা; কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন করে প্রেসার মাপা, কনট্রাস্ট দিয়ে হার্ট–রক্তনালি দেখা এবং অনেক ক্ষেত্রে একই সঙ্গে ডিভাইস বসিয়ে ছিদ্র বন্ধ করা বা ভাল্‌ভ/নালি বড় করা; হার্ট ফেইলিউর, রিদম ও ব্লাডপ্রেসার নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধ দেওয়া; রিউমেটিক হার্ট ডিজিজ বা ইনফেকশন এড়াতে প্রফাইল্যাক্সিসের ব্যবস্থা করা; শিশু কার্ডিয়াক সার্জনের সঙ্গে সমন্বয় করে উপযুক্ত সময়ে অপারেশনের ব্যবস্থা করা; এবং কিশোর বয়স পর্যন্ত ও পরে অ্যাডাল্ট কনজেনিটাল হার্ট ক্লিনিকে রেফার করে দীর্ঘমেয়াদি ফলো-আপ করা।