ফিজিক্যাল মেডিসিন ও রিহ্যাবিলিটেশন

ফিজিক্যাল মেডিসিন ও রিহ্যাবিলিটেশন (PM&R) বা ফিজিয়াট্রি হলো এমন একটি বিশেষ শাখা, যেখানে ব্যথা, দুর্বলতা, প্যারালাইসিস, আঘাত বা দীর্ঘমেয়াদি রোগের কারণে চলাফেরা ও দৈনন্দিন কাজকর্মে সীমাবদ্ধতা থাকা রোগীদের চলাফেরা, কর্মক্ষমতা ও স্বনির্ভরতা ফিরিয়ে আনার চেষ্টা করা হয়। এ ধরনের বিশেষজ্ঞরা মূলত পেশি, হাড়, স্নায়ু, মস্তিষ্ক ও স্পাইনাল কর্ড সম্পর্কিত সমস্যা নিয়ে কাজ করেন।

তারা যা করেন: ফিজিক্যাল মেডিসিন বিশেষজ্ঞ দীর্ঘদিনের ব্যথা, শক্ত হয়ে যাওয়া, পেশি দুর্বলতা, হাঁটতে সমস্যা, ভারসাম্যহীনতা, স্ট্রোকের পর প্যারালাইসিস, স্পাইন বা জয়েন্টের নড়াচড়া কমে যাওয়া ইত্যাদি সমস্যা মূল্যায়ন করেন। রোগীর প্রয়োজন অনুযায়ী ব্যায়াম ও রিহ্যাবিলিটেশন প্রোগ্রাম তৈরি করেন, প্রয়োজনে ব্রেস, ওয়াকার, হুইলচেয়ার বা কৃত্রিম অঙ্গের মতো সহায়ক যন্ত্র প্রেসক্রাইব করেন, ফিজিওথেরাপি, অকুপেশনাল থেরাপি, স্পিচ থেরাপি ইত্যাদি সমন্বয় করেন এবং জীবনযাত্রা, কর্মস্থল ও ঘরের পরিবেশ কীভাবে মানিয়ে নিলে রোগী স্বনির্ভর থাকতে পারবেন সে পরিকল্পনা করেন।

যেসব সমস্যার চিকিৎসা করেন: স্ট্রোক বা পক্ষাঘাত, স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি, মাথায় আঘাতজনিত সমস্যা, দীর্ঘদিনের কোমর ও ঘাড়ের ব্যথা, আর্থ্রাইটিস ও অন্যান্য জয়েন্টের রোগ, খেলাধুলায় আঘাত, পেশি বা স্নায়ুর রোগে দুর্বলতা, হাড় ভাঙার পরে বা অপারেশনের পর হাত-পা শক্ত ও অচল হওয়া, জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট, স্পাইন সার্জারি, ক্যান্সার সার্জারি বা অঙ্গ কেটে ফেলার (অ্যাম্পুটেশন) পর পুনর্বাসন, ফ্রোজেন শোল্ডার, হাঁটুর অস্টিওআর্থ্রাইটিস, ক্রনিক লো-ব্যাক পেইনের মতো ব্যথাজনিত সিনড্রোম।

কখন যাবেন: স্ট্রোক, মাথা বা স্পাইনের বড় আঘাতের পর যত দ্রুত সম্ভব রিহ্যাবিলিটেশন পরিকল্পনার জন্য; বড় ধরনের হাড় ভাঙা বা জয়েন্ট/স্পাইন অপারেশনের পর হাঁটতে বা হাত-পা নাড়াতে সমস্যা হলে; অনেকদিন ধরে কোমর বা ঘাড় ব্যথা থাকলেও সাধারণ চিকিৎসায় না কমলে; পেশি দুর্বলতা, শক্ত হয়ে যাওয়া বা ভারসাম্যহীনতার কারণে দৈনন্দিন কাজকর্মে সমস্যা হলে; দীর্ঘমেয়াদি আর্থ্রাইটিসে নড়াচড়া কমে গেলে; অথবা দীর্ঘমেয়াদি প্রতিবন্ধিতা থাকলে কীভাবে কাজ চালিয়ে যাবেন, কোন সহায়ক যন্ত্র ব্যবহার করবেন ও কীভাবে নিজের যত্ন নেবেন—এসব বিষয়ে পরিকল্পনা দরকার হলে।

চিকিৎসার পদ্ধতি: রোগীর নড়াচড়া, পেশিশক্তি, ভারসাম্য ও দৈনন্দিন কাজ করার ক্ষমতার বিস্তারিত ফাংশনাল মূল্যায়ন করা; নির্দিষ্ট পেশি ও জয়েন্টের জন্য টার্গেটেড ব্যায়াম, স্ট্রেচিং ও স্ট্রেংদেনিং প্রোগ্রাম সাজানো; ফিজিওথেরাপি, অকুপেশনাল থেরাপি ও স্পিচ থেরাপির সমন্বয় করা; ব্যথা কমানোর জন্য ওষুধ, ইনজেকশন (যেমন জয়েন্ট ইনজেকশন, নার্ভ ব্লক), হিট/কোল্ড থেরাপি, আল্ট্রাসাউন্ড বা ইলেকট্রিক স্টিমুলেশন ব্যবহার করা; স্পাস্টিসিটি ব্যবস্থাপনায় ওষুধ, বোটুলিনাম টক্সিন ইনজেকশন, স্প্লিন্ট ও পজিশনিং ব্যবহার করা; অরথোসিস, প্রোস্থেসিস, ওয়াকার, ছড়ি বা হুইলচেয়ার ঠিকভাবে বেছে দেওয়া ও ব্যবহার শেখানো; বাসা ও কর্মস্থলে সঠিক ভঙ্গি ও অর্গোনমিক্স শেখানো; এবং রোগী ও পরিবারের সঙ্গে আলোচনা করে বাস্তবসম্মত রিহ্যাবিলিটেশন লক্ষ্য নির্ধারণ করা।